抑毒方治疗肝肾阴虚兼湿热型慢性乙型肝炎的疗效及对T细胞亚群的影响
目的 研究抑毒方治疗乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B e-antigen, HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者的疗效及对T细胞亚群的数量及功能变化的影响.方法 57例HBeAg阳性CHB患者, 根据治疗方案, 随机分为单用恩替卡韦组(对照组)和恩替卡韦联合抑毒方组(治疗组).治疗6个月后观察治疗前后ALT、AST、HBV-DNA、HBV-M、肝功能复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、中医证候积分变化;应用流式细胞术检测HBeAg阳性CHB患者外周血中自然杀伤(NK)T细胞的数量和分泌γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素- 4(IL- 4)的量, 以及Th1、Th2、Tc1、Tc2细胞的数量.结果 两组共有7例病例脱落.与对照组比较, 治疗组能够明显降低ALT、AST、HBV-DNA水平及中医证候积分( P<0.05);并能明显提高肝功能复常率, 而对HBV-DNA和HBeAg转阴率的提高, 差异无统计学意义(P>0.05).对照组能够明显增加NKT细胞分泌IFN-γ, 减少分泌IL- 4, 增加Tc1细胞的数量, 导致Tc1/Tc2比值升高, 而治疗组不但可以增加NKT细胞的数量, 使IFN-γ分泌增加, IL- 4分泌减少, 而且能够明显增加Th1、Tc1细胞数量, 降低Th2、Tc2细胞数量, 导致Th1/Th2、Tc1/Tc2的比值升高(P<0.05).结论 抑毒方能够有效改善HBeAg阳性CHB患者的肝功能、抑制HBV-DNA复制、改善临床症状;抑毒方的作用机制可能是通过增加NKT细胞的数量, 使NKT细胞分泌IFN-γ增加, 分泌IL- 4降低, 调节Th1/Th2与Tc1/Tc2之间的平衡而发挥作用.
乙型肝炎核心相关抗原、慢性乙型肝炎、自然杀伤T细胞、辅助T淋巴细胞、细胞毒T细胞
30
R72;R51
国家传染病防治重大科技专项2008ZX10005-006;上海市教育委员会E研究院建设计划项目03008;上海市科学委员会引导项目074119608;上海市浦东新区创新项目
2010-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
823-827
