复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

摘要：

目的 观察复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效和安全性.方法 76例患者随机分为两组:联合治疗组37例,应用复方夏天无联合甲氨喋呤治疗;甲氨喋呤组39例,仅口服甲氨喋呤治疗,疗程均为12周.疗效评价以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标为标准,以ACR20为主要疗效指标,以ACR50、ACR70以及关节肿胀指数、关节压痛指数、握力、晨僵时间、休息痛和血沉,C反应蛋白等临床指标及健康状况问卷(HAQ)为次要疗效指标,比较两组疗效,同时观察记录不良反应.结果治疗4 、8 、12 周时,联合治疗组的ACR20改善率分别为35.14 %、59.46%、70.27%,高于甲氨喋呤组(分别为17.95 %、35.90%、46.15%),8周和12 周时组间疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);各时间点联合治疗组ACR50和ACR70改善率均有提高,12周时ACR50两组比较差异有统计学意义(43.24% vs 20.51%,P＜0.05).联合治疗组在关节肿胀指数、关节压痛指数、握力、晨僵时间、休息痛和血沉、C反应蛋白等临床指标及HAQ评分改善比甲氨喋呤组更为显著(P＜0.05).联合治疗组不良反应事件发生率明显低于甲氨喋呤组(32.43% vs 56.41%,P＜0.05),尤其在肝损害方面不良反应明显降低(0 vs 10.26%,P＜0.05).结论复方夏天无联合甲氨喋呤治疗RA的疗效明显优于单用甲氨喋呤,疗效稳定,不良反应较少.

关键词：类风湿关节炎、复方夏天无、甲氨喋呤、联合治疗

所属期刊栏目：29

分类号：R68;R72

在线出版日期：2010-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1023-1025