冬虫夏草制剂在肾移植受者中的临床应用和机制探讨

摘要：

目的 回顾性研究和分析肾移植术后应用百令胶囊(冬虫夏草菌丝体干粉制剂) 的免疫调节效果及对机体其他系统的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 67 例同种异体肾移植术后受者入组,按免疫抑制剂的方案分为2组,对照组用霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)加环孢素A(cyclosporine A,CsA)或他克莫司(tacrolimus,FK506)加泼尼松(prednisone,Pred)共42例; 治疗组用MMF加CsA加百令胶囊或 FK506加Pred加百令胶囊共25例.术后检测血、尿常规,肝、肾功能及尿酸等;分阶段记录免疫制剂使用量,随访48周.结果 移植肾存活率、急慢性排斥反应发生率、肾功能恢复状况、两组比较差异无统计学意义;感染发生率治疗组显著低于对照组(P＜0.05);治疗组尿中红、白细胞数量、血谷草转氨酶和谷丙转氨酶、血清尿酸、总胆红素、直接胆红素显著少于对照组(P＜0.01),而血清总蛋白、白蛋白显著高于对照组(P＜0.01);治疗组血红细胞、白细胞数量在肾移植术后12～48周显著高于对照组(P＜0.05),淋巴细胞在肾移植术后4～48周显著高于对照组( P＜0.01),并且恢复至正常值的时间较对照组提前.治疗组CsA和FK506的用量在术后12周之后显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 百令胶囊可以有效保护肾移植术后肝、肾,刺激造血,改善低蛋白血症,降低感染发生率,减少CsA、FK506的用量等,是一种较理想的免疫调节剂.

关键词：肾移植、百令胶囊、冬虫夏草、环孢素A、FK506

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分类号：TQ9;S18

资助基金：陕西省中医药管理局资助项目2005003;陕西省科技攻关项目基金2008K13-04;国家自然科学基金资助30872578;西安市科技计划项目SF08006021

在线出版日期：2010-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：975-978