清肝冲剂与补肾冲剂治疗慢性丙型肝炎疗效的对比研究
目的:从临床、生化、病理三方面评价清肝冲剂、补肾冲剂两方治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效,探讨中医治疗丙肝的治法治则。方法:慢性丙肝患者66例,其中清肝冲剂治疗组(清肝组)36例,补肾冲剂治疗组(补肾组)18例,两方均每次30g,每日3次,连服6个月;空白对照组12例。动态观察临床表现、生化指标,并比较治疗前后肝组织病理学变化。结果:两方治疗后临床症状改善显著,均可使天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)显著下降。清肝冲剂尚能升高白蛋白,降低碱性磷酸酶(ALP)。对照组ALT无变化,AST继续升高。病理学观察表明:清肝组42.2%(14/33例)炎症分级下降,21.2%(7/33例)纤维化分期下降;补肾组35.7%(5/14例)炎症分级下降,21.4%(3/14例)纤维化分期下降;对照组20.0%(2/10例)炎症分级下降,30.0%(3/10例)纤维化分期上升。半定量积分表明:清肝组上述两项指标积分均显著下降(P<0.05);补肾组只有炎症积分显著下降,对照组炎症积分轻度上升,纤维化积分显著上升(P<0.05)。结论:清肝、补肾冲剂两方治疗后能显著改善症状,降低ALT、AST,减轻肝内炎性损伤,减缓或逆转肝纤维化,且远期疗效稳定。清肝冲剂疗效相对优于补肾冲剂,提示慢性丙肝治疗当以清利为主,清肝利湿健脾法更适合慢性丙肝治疗。
慢性丙型肝炎、清肝冲剂、补肾冲剂
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R356(人体生物物理学)
科技部重大疾病防治研究项目
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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