阿托伐他汀联合依折麦布对STEMI合并慢性肾脏病患者血脂代谢及心血管不良事件的影响

摘要：

目的:探讨阿托伐他汀联合依折麦布对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并慢性肾脏病(CKD)患者血脂代谢及心血管不良事件的影响.方法:选取 2019 年 1 月—2022 年 1 月新疆医科大学第七附属医院收治的 94 例STEMI合并CKD患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为观察组和对照组,各 47 例.患者均予以经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,术后对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组在阿托伐他汀基础上联合依折麦布治疗,治疗时间为 6 个月.比较两组治疗前后的肾功能指标(血清肌酐、尿酸、24 h尿蛋白定量)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、调脂疗效、不良反应及主要心血管不良事件(MACE)发生率.结果:治疗前后,两组肌酐、尿酸组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组 24 h尿蛋白定量均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后,两组TG、HDL-C组间与组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TC、LDL-C均低于治疗前,且观察组的TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组调脂总有效率为 82.98%,高于对照组的 61.70%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率为 14.90%,高于对照组的 8.51%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访 6 个月期间,观察组MACE发生率为 10.64%,高于对照组的 27.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合依折麦布治疗STEMI合并CKD患者可改善血脂代谢,降低MACE发生率,是安全有效的调脂方案.

关键词：阿托伐他汀、依折麦布、急性ST段抬高型心肌梗死、慢性肾脏病、血脂代谢、主要心血管不良事件

所属期刊栏目：21

分类号：R541.4;R692.5;R473.5

资助基金：新疆维吾尔自治区药学会科研基金YXH202122

在线出版日期：2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5