10.14033/j.cnki.cfmr.2023.24.015
ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1评估冠心病患者冠脉病变严重程度的价值分析
目的:探讨载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB/ApoA1 评估冠心病患者冠脉病变严重程度的价值.方法:回顾性分析 2022 年 7-11 月在湖南省人民医院经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的 193 例患者的资料,根据冠脉病变的严重程度分为为轻度组[Gensini评分≤12 分,平均Gensini评分(9.23±2.34)分,n=84],中度组[12 分<Gensini评分<32 分,平均Gensini评分(24.08±2.67)分,n=61],重度组[Gensini评分≥32 分,平均Gensini评分(34.02±1.76)分,n=48];另选取冠脉造影无病变的正常人 60 例为对照组.比较四组的临床资料,采用Pearson相关系数进行相关性分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1诊断重度冠心病的价值.结果:四组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度组、重度组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,重度组LDL-C高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组、重度组ApoB、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[Lp(a)]高于对照组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组、重度组ApoA1 低于对照组和轻度组,重度组ApoA1 低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、重度组ApoB/ApoA1 高于对照组,中度组、重度组ApoB/ApoA1 高于轻度组,重度组ApoB/ApoA1 高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05).四组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(BPG)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)比较,差异无统计学意义(P>0.05).Gensini评分与LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1 呈正相关,与ApoA1 呈负相关(P<0.05).ApoA1、ApoB、ApoB/ApoA1 诊断重度冠心病的AUC分别为 0.730、0.797、0.903;敏感度分别为 60.31%、79.36%、85.92%;特异度分别为 74.29%、68.58%、82.55%.结论:ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1 对冠心病患者冠脉病变严重程度的评估有一定价值,且ApoB/ApoA1 的评估价值更高.
载脂蛋白B、载脂蛋白A1、血脂、冠心病
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R541.4;R446.1;R256.2
2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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