外周血HMGB1、RAGE联合qSOFA评分在急性呼吸衰竭并发心肌损伤评估中的应用价值

摘要：

目的:探究外周血高迁移率族蛋白-1(high mobility group box protein 1,HMGB1)、糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation endproducts,RAGE)和快速顺序器官功能衰竭评估(quick sequential organ failure assessment,qSOFA)评分在急性呼吸衰竭并发心肌损伤评估中的应用价值.方法:选择 2020 年 1 月—2022 年 12 月就诊于兴山县人民医院的 129例急性呼吸衰竭患者作为观察对象,根据患者是否并发心肌损伤将其分为心肌损伤组(n=43)和非心肌损伤组(n=86).收集所有研究对象入组时的年龄、性别、体重指数等一般资料;评估受试者qSOFA评分,检测受试者外周血HMGB1 和RAGE水平;logistic回归分析急性呼吸衰竭并发心肌损伤的影响因素;受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析HMGB1、RAGE联合qSOFA评分对急性呼吸衰竭并发心肌损伤的评估价值.结果:心肌损伤组一秒率[第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)%]和动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)显著低于非心肌损伤组,动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO2)显著高于非心肌损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);心肌损伤组外周血HMGB1、RAGE水平和qSOFA评分均显著高于非心肌损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,HMGB1、RAGE水平和qSOFA评分升高均为急性呼吸衰竭患者并发心肌损伤的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,HMGB1、RAGE水平、qSOFA评分联合检测ROC曲线下面积(AUC)明显高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HMGB1、RAGE水平和qSOFA评分升高均为急性呼吸衰竭患者并发心肌损伤的独立危险因素;HMGB1、RAGE水平和qSOFA评分均可对急性呼吸衰竭患者心肌损伤的发生进行评估,且联合评估的价值更高.

关键词：急性呼吸衰竭、心肌损伤、高迁移率族蛋白-1、糖基化终产物受体、快速顺序器官功能衰竭评估

所属期刊栏目：21

分类号：R542.2;R735.2;TK421

资助基金：湖北省卫生健康委科研项目WJ2019M238

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：78-82