10.14033/j.cnki.cfmr.2023.23.017
糖尿病前期患者心电图特征、HRV指标的变化及对心血管不良事件的预测价值
目的:探讨糖尿病(DM)前期(pre-DM)患者心电图特征、心率变异性(HRV)指标的变化及对心血管不良事件的预测价值.方法:选取 2019 年 1 月—2020 年 12 月尤溪县总医院收治的 118 例pre-DM患者为观察组,另选取同期本院 83 例健康体检人员为对照组.检测两组HRV指标,分析两组心电图特征,另对观察组开展 1 年随访调查.比较两组HRV指标、心电图特征.分析观察组心血管不良事件发生情况,比较发生与未发生心血管不良事件患者全部窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、R-R间期平均值的标准差(SDANN)、总频谱、Q-T间期离散度(QTd)、校正QTd值(QTcd).多因素分析pre-DM患者心血管不良事件发生的影响因素.分析SDANN、QTd、QTcd对心血管不良事件的预测价值.结果:观察组SDNN、SDANN、总频谱均低于对照组,QTd、QTcd均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访 1 年,观察组共 21 例出现心血管不良事件,发生率为 17.80%(21/118).观察组发生心血管不良事件患者SDANN小于未发生心血管不良事件患者,QTd及QTcd均大于未发生心血管不良事件患者,差异有统计学意义(P<0.05).QTd、QTcd延长是pre-DM患者心血管不良事件发生的独立危险因素,SDANN上升是保护因素(P<0.05).SDANN、QTd、QTcd预测pre-DM患者心血管不良事件发生的AUC依次为 0.956、0.679、0.714,联合预测的AUC为 0.961.结论:pre-DM患者SDANN下降,QTd、QTcd延长,三者联合预测心血管不良事件具有最高AUC,利于临床监测,减少pre-DM患者心血管不良事件发生.
心率变异性、糖尿病前期、心电图特征、心血管不良事件
21
R541.7;R285.6;R197.6
2023-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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