10.14033/j.cnki.cfmr.2023.15.006
小剂量甲泼尼龙滴入联合无创呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床研究
目的:观察小剂量甲泼尼龙滴入联合无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床效果.方法:选取 2021 年 7 月—2022 年 7 月德化县医院收治的 60 例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机盲法对照将患者分为联合组和常规组,各 30 例.常规组采用尼可刹米联合无创呼吸机治疗,联合组采用小剂量甲泼尼龙滴入联合无创呼吸机治疗.比较两组治疗前后血pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分及C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17),并比较两组呼吸衰竭纠正时间和临床疗效.结果:两组治疗前血pH值、PaCO2、PaO2 比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后血pH值、PaO2 高于常规组,PaCO2 低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前FEV1、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后FEV1 高于常规组,APACHEⅡ评分低于常规组,呼吸衰竭纠正时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血清CRP、PCT、IL-17 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后血清CRP、PCT、IL-17 水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组治疗后总有效率为 93.33%,高于常规组的 70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量甲泼尼龙滴入联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可改善患者血气状态,增强肺通气功能,缓解气道炎症反应,并提高疗效.
甲泼尼龙、无创呼吸机、慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭、临床疗效
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R459.7;R563;R631
2023-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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