10.14033/j.cnki.cfmr.2023.15.003
不同时期小骨窗显微手术治疗基底节高血压脑出血的效果
目的:探究不同时期小骨窗显微手术治疗基底节高血压脑出血(HICH)的效果.方法:回顾性分析2020年10月—2022 年 10 月贵航贵阳医院神经外科诊断治疗的 95 例基底节HICH患者的临床资料.根据发病至手术时间将其分为超早期组(n=33)、早期组(n=32)和晚期组(n=30).超早期组、早期组、晚期组分别在<6 h、6~24 h、>24 h给予小骨窗显微手术治疗.比较三组围手术期指标,术前和术后 7 d、14 d昏迷情况,术后并发症,术后 3 个月死亡率、预后情况、生活能力.结果:超早期组的手术时间和住院时间明显短于早期组和晚期组,早期组的手术时间和住院时间明显短于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 7 d、14 d,超早期组的格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)评分明显高于早期组和晚期组;早期组的GCS评分高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05).超早期组的术后并发症发生率明显低于早期组和晚期组,差异有统计学意义(P<0.05).三组术后 3 个月死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).超早期组术后 3 个月的格拉斯哥预后量表(GOS)优良率、日常生活能力量表(ADL)评分均高于早期组和晚期组,早期组术后 3 个月的GOS优良率、ADL评分均高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基底节HICH患者发病后 6 h内行小骨窗显微手术治疗具有更好的临床效果,可明显缩短患者住院时间,促进患者恢复,降低术后并发症的发生率,提高预后质量.
高血压脑出血、基底节、小骨窗显微手术、手术时机、预后
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R743.34;R651.1;R473.74
2023-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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