10.14033/j.cnki.cfmr.2023.12.017
不同病变程度子宫颈上皮内瘤变患者HR-HPV载量及P53、P16、Ki67表达情况分析
目的:分析不同病变程度子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量及P53、P16、Ki67 表达情况.方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月厦门市第五医院收入的 203 例CIN患者,另外纳入本院同期慢性子宫颈炎患者 81 例,子宫颈癌患者 54 例.根据病理检查结果,将CINⅠ级患者纳入A组(n=90),CINⅡ级患者纳入B组(n=65),CINⅢ级患者纳入C组(n=48).检测及比较三组及慢性子宫颈炎、子宫颈癌患者HR-HPV载量及阴性率,检测及比较三组及慢性子宫颈炎、子宫颈癌患者P53、P16、Ki67 表达,分析HR-HPV载量及P53、P16、Ki67 表达与CIN患者病变程度的相关性,分析HR-HPV载量对CIN患者病变程度的诊断效能.结果:慢性子宫颈炎、A组、B组、C组及子宫颈癌HR-HPV高载量占比比较,慢性子宫颈炎<A组<B组<C组<子宫颈癌;子宫颈癌、A组、B组、C组及慢性子宫颈炎HR-HPV阴性率比较,子宫颈癌>A组>B组>C组=慢性子宫颈炎;A组、B组、C组HR-HPV高载量占比均高于慢性子宫颈炎,且A组、B组、慢性子宫颈炎HR-HPV高载量占比低于子宫颈癌,差异有统计学意义(P<0.05).A组P53、P16、Ki67 阳性率低于B组、C组、子宫颈癌,高于慢性子宫颈炎;B组、C组P53、P16、Ki67 阳性率均高于慢性子宫颈炎,慢性子宫颈炎P53、P16、Ki67 阳性率均低于子宫颈癌,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman分析结果显示,HR-HPV载量及P53、P16、Ki67 表达与CIN患者病变程度均呈正相关(P<0.05).HR-HPV载量诊断CIN患者病变程度的AUC为 0.696(95％CI:0.628,0.759),敏感度为 84.07％,特异度为 52.22％,截断值为>低载量.结论:HR-HPV载量及宫颈脱落细胞P53、P16、Ki67 表达与CIN患者病变程度密切相关,在临床诊治中具备一定参考价值.
子宫颈上皮内瘤变、高危型人乳头瘤病毒、阴道镜、宫颈活检
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R737.33;R454.3;R155.3
2023-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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