F-RURS治疗复杂性输尿管上段结石对结石清除情况及应激激素、免疫功能的影响分析

摘要：

目的:探讨经尿道输尿管软镜联合硬镜下钬激光碎石术(F-RURS)治疗复杂性输尿管上段结石(CUUC)对结石清除情况及应激激素、免疫功能的影响.方法:选取 2020 年 1 月—2021 年 10 月监利市中医医院收治的 92 例CUUC患者,并根据随机数表法将其分为F-RURS组(F-RURS治疗)46 例与对照组(经皮肾镜取石术治疗)46 例.记录两组围手术期相关指标、手术前后应激激素水平与免疫功能指标、结石清除情况、术后 3 个月内并发症及术后 1 年复发率并进行统计学分析.结果:F-RURS组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后拔导尿管时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后 24 h血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平均明显高于术前,F-RURS组血清ACTH、E、NE及Cor水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后 24 h CD3+、CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+均明显低于术前,CD8+T淋巴细胞水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);F-RURS组术后 24 h CD3+、CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+均明显高于对照组,而CD8+T淋巴细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).F-RURS组结石清除率明显高于对照组,而术后3个月内并发症发生率及术后 1 年复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CUUC患者给予F-RURS治疗,术中出血少、结石清除率高,术后恢复快,能有效缓解术后应激反应及改善免疫功能,并发症少且复发率低,优势明显.

关键词：复杂性输尿管上段结石、尿道输尿管软镜联合硬镜下钬激光碎石术、结石清除率、应激激素、免疫功能

所属期刊栏目：21

分类号：R692.4;R735.2;R445.12

在线出版日期：2023-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31