血管内超声在合并多支病变非ST段抬高型心肌梗死个体化治疗中的应用

摘要：

目的:探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)在合并多支病变非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)治疗中的应用价值.方法:前瞻性选取2020年1月—2021年6月在吉林市人民医院心内科确诊为NSTEMI患者120例,均行冠脉造影(coronary arteriography,CAG)证实合并多支病变并对罪犯病变(culprit lesion,CL)行经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,采用随机数表法分为观察组(n=60)与对照组(n=60).观察组给予IVUS指导非罪犯病变(non-culprit lesion,NCL)治疗,对照组给予CAG指导NCL治疗.比较两组支架植入率、心功能、随访终点事件(复合终点事件、次要终点)和生存率差异.结果:两组需PCI的NCL数量、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组平均支架植入数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于对照组,左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricle end-diastolic volume,LVEDV)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组主要不良心血管事件(MACE)发生率低于对照组,累积无MACE生存率高于对照组,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:血管内超声指导下治疗能减少合并多支病变非ST段抬高型心肌梗死患者支架植入,改善术后心功能,利于改善临床预后.

关键词：血管内超声、非ST段抬高型急性冠脉综合征、非ST段抬高型心肌梗死、非罪犯病变、经皮冠脉介入治疗

所属期刊栏目：21

分类号：R734.2;R541.4;R972

在线出版日期：2023-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：147-151