10.14033/j.cnki.cfmr.2023.04.008
补肾活血汤加味联合唑来膦酸对老年胸腰椎压缩性骨折PKP/PVP后骨质疏松的影响
目的:研究补肾活血汤加味联合唑来膦酸对老年胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)/经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后骨质疏松的影响.方法:回顾性选取2021年1—12月邳州市中医院收治的90例行PKP/PVP的老年胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象.根据术后不同治疗方法将其分为研究组(n=39)和对照组(n=51).两组在PKP/PVP手术后次日服用碳酸钙D3片,对照组在术后3 d静脉输注唑来膦酸注射液,研究组在对照组的治疗基础上给予补肾活血汤加味治疗.比较两组治疗前后疼痛、功能障碍、中医症候评分、骨密度、骨折椎体高度、脊椎侧弯Cobb角度、血清指标及临床疗效.结果:治疗后,两组视觉模拟法(visual analogue scales,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、中医症候评分、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平均比治疗前低,骨钙素(bone gla protein,BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(typeⅠprocollagen amino terminal propeptide,PⅠNP)水平均比治疗前高,且研究组VAS、ODI、中医症候评分、BALP、PTH水平均低于对照组,BGP、PⅠNP水平均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组骨密度比治疗前高,脊椎侧弯Cobb角度比治疗前小,且研究组骨密度高于对照组,脊椎侧弯Cobb角度小于对照组(P<0.05).对照组治疗后骨折椎体高度降低(P<0.05),研究组治疗前后骨折椎体高度无明显变化(P>0.05),治疗后研究组骨折椎体高度高于对照组(P<0.05).研究组治疗后临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血汤加味联合唑来膦酸治疗老年胸腰椎压缩性骨折PKP/PVP后骨质疏松有显著效果,能有效提高骨质量,改善血清指标及功能障碍.
补肾活血汤、唑来膦酸、压缩性骨折、经皮球囊扩张椎体后凸成形术、经皮椎体成形术、骨质疏松
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R683.2;R725.4;R541.4
2023-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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