10.14033/j.cnki.cfmr.2023.01.042
营养风险指数对急诊老年重症肺炎并发心力衰竭患者预后评估价值
目的:分析营养风险指数(GNRI)对急诊老年重症肺炎并发心力衰竭(心衰)患者预后评估价值.方法:选取2020年12月-2021年12月航空总医院急诊科收治的86例重症肺炎并发心衰患者为研究对象,另选取同期在本院治疗的单纯重症肺炎患者50例和普通肺炎患者50例作为对照.根据重症肺炎并发心衰患者28 d存活情况分为死亡组(n=28)和存活组(n=58).评估比较重症肺炎并发心衰组、单纯重症肺炎组和普通肺炎组的营养风险指数(GNRI),收集重症肺炎并发心衰组的一般资料,采用多因素COX回归分析影响因素;采用ROC分析GNRI评分预测患者死亡的临床价值.结果:重症肺炎并发心衰组GNRI评分明显低于单纯重症肺炎组和普通肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05).存活组的年龄、红细胞比容、血浆白蛋白、APACHEⅡ评分、GNRI评分、呼吸机使用等指标优于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素COX回归分析结果显示年龄、红细胞比容、血浆白蛋白、APACHEⅡ评分、GNRI评分均为重症肺炎并发心衰患者死亡的独立影响因素(P<0.05).采用ROC曲线对数据进行处理,结果显示GNRI评分对预测患者死亡发生的敏感度为82.80%,特异度为67.90%,截断值为94.26分,约登指数为0.507,曲线下面积0.804(95%CI:0.704,0.905,P<0.001).结论:老年重症肺炎并发心衰患者存在较大的营养风险,GNRI评分能有效评价患者营养状态,对预测患者28 d内死亡情况具有一定的临床价值.
营养风险指数、老年重症肺炎、心力衰竭、预后
21
R720.597;R541.6;R459.5
2023-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
171-174