改良Rotterdam CT计分、双侧瞳孔直径与重型颅脑损伤患者预后的相关性研究

摘要：

目的:探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者改良Rotterdam CT计分、双侧瞳孔直径与预后的相关性.方法:分析2021年1-12月福建医科大学附属第二医院神经外科58例sTBI昏迷患者的临床资料,获取格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、双侧瞳孔直径及对患者头颅CT图像行改良Rotterdam CT计分,分两次计分:入院时CT影像的计分和入院后第1天复查CT影像后的计分,用以预测患者的病情严重程度及预后.结果:预后良好组与预后不良组入院时、入院后第1天改良Rotterdam CT计分及双侧瞳孔直径比较,差异均有统计学意义(P<0.05);GCS评分3～5分患者入院时、入院后第1天改良Rotterdam CT计分均高于GCS评分6～8分患者,双侧瞳孔直径均大于GCS评分6～8分患者,差异均有统计学意义(P<0.05);改良Rotterdam CT计分、瞳孔直径与预后均呈负相关(P<0.05).入院时改良Rotterdam CT计分的ROC曲线下面积为0.87,95％可信区间(0.79,0.96);入院后第1天改良Rotterdam CT计分的ROC曲线下面积为0.99,95％可信区间(0.96,1.00).患侧瞳孔直径ROC曲线下面积为0.81,95％可信区间为(0.71,0.92);对侧瞳孔ROC曲线下面积为0.83,95％可信区间(0.72,0.95).结论:改良Rotterdam CT计分、双侧瞳孔直径变化有助于及时发现患者病情、指导临床诊断和治疗及评估预后.

关键词：重型颅脑损伤、GCS评分、改良Rotterdam CT计分、瞳孔直径、预后

所属期刊栏目：20

分类号：R651.15;R473.6;R563.1

资助基金：福建省中青年教师教育科研项目JAT190224

在线出版日期：2022-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：73-77