多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的影响因素及因素预测价值分析

摘要：

目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响因素,并分析各因素的预测价值.方法:回顾性选取2018年1月-2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院妇产科诊断为PCOS后经规范治疗成功妊娠和分娩的产妇143例.根据是否合并GDM将其分为GDM组(43例)和非GDM组(100例).检测所有患者临床指标,收集所有患者临床资料.比较两组临床资料及临床指标,并对PCOS合并GDM的影响因素进行Logistic回归分析,并分析不同因素对PCOS合并GDM的预测价值.比较不同因素的预测价值.比较两组不良妊娠结局.结果:143例PCOS患者中43例合并GDM,发生率为30.07％.GDM组GDM家族史占比、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、睾酮(testosterone,T)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平均高于非GDM组,性激素结合蛋白(sex hormone binding protein,SHBG)水平低于非GDM组(P<0.05).T、HOMA-IR、GDM家族史、CysC均为PCOS合并GDM的独立危险因素,SHBG为PCOS合并GDM的保护因素(P<0.05).GDM家族史具有较低的AUC(预测价值).综合指标AUC明显高于单个因素(P<0.05).GDM组产后出血率高于非GDM组(P<0.05).两组间早产、胎膜早破、羊水过多、羊水过少发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:T、HOMA-IR、GDM家族史、CysC均为PCOS患者合并GDM的独立危险因素,SHBG为其保护因素,除GDM家族史外,其他因素均对PCOS合并GDM有较好的预测价值.

关键词：多囊卵巢综合征、妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗、影响因素、不良妊娠结局

所属期刊栏目：20

分类号：F279.246;R711.75;R587.1

在线出版日期：2022-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：60-64