25-(OH)D3、CG、TBA在ICP患者中的表达及其对围产儿不良结局的预测价值

摘要：

目的:探讨25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者中的表达,分析其对围产儿不良结局的预测价值.方法:回顾性选取2019年1月-2020年3月中信惠州医院收治并确诊的ICP孕妇86例作为研究组,同期选择健康孕妇80例作为对照组.再根据孕妇TBA水平将研究组分为轻症组58例,重症组28例.检测所有患者CG、TBA、25-(OH)D3水平.比较研究组和对照组CG、TBA、25-(OH)D3水平;比较轻症组和重症组25-(OH)D3、CG水平;比较对照组,轻、重症组围产儿不良结局.分析25-(OH)D3、CG、TBA水平与ICP严重程度的相关性.采用ROC曲线分析检测项目预测围产儿不良结局的价值.结果:研究组25-(OH)D3水平明显低于对照组,CG、TBA水平均明显高于对照组(P<0.05).重症组25-(OH)D3水平明显低于轻症组,CG水平明显高于轻症组(P<0.05).根据Spearman相关性分析可知,25-(OH)D3水平与ICP严重程度呈负相关,CG、TBA水平与ICP严重程度呈正相关(P<0.05).随着ICP病情的加重,胎儿窘迫、早产、死亡的发生率明显增加(P<0.05).根据ROC曲线可知,25-(OH)D3、CG、TBA联合检测预测围产儿不良结局的曲线下面积(AUC)为0.859,灵敏度和特异度为87.2％和55.7％,优于单独检测的诊断效能.结论:ICP孕妇25-(OH)D3水平明显下降,CG、TBA水平明显升高,且与疾病严重程度密切相关,联合检测有助于疾病诊断,对围产儿不良结局具有较好的预测价值,可作为临床诊疗工作的有效辅助指标.

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积、25-羟基维生素D3、甘胆酸、总胆汁酸、不良结局

所属期刊栏目：20

分类号：R714.25;R512.34;R454.9

资助基金：惠州市科技研发计划项目2021WCO106500

在线出版日期：2022-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：70-73