10.14033/j.cnki.cfmr.2022.03.017
经食道超声与右心声学造影在卵圆孔未闭中的应用
目的:探讨经食道超声联合右心声学造影诊断卵圆孔未闭的临床价值.方法:以2020年10月-2021年6月三明市第一医院收治的114例疑似卵圆孔未闭患者为研究对象,全部患者均有不明原因的晕厥、偏头痛等症状.患者均先接受右心声学造影检查,再行经食道超声心动图检查,回顾性分析患者影像学资料,统计卵圆孔未闭阳性检出率,观察阳性患者右向左分流情况并据此进行半定量分级,并测量未闭卵圆孔的孔径与隧道长度.以手术结果为金标准,统计两种检测方式诊断准确率,观察不同右向左分流分级患者上述指标差异,分析相关性.结果:右心声学造影卵圆孔未闭阳性检出率44.74%(51/114),经食道超声卵圆孔未闭阳性检出率45.61%(52/114),基于金标准,经食道超声诊断准确率100%,右心声学造影诊断准确率97.37%,差异无统计学意义(x2=3.040,P=0.081).右心声学造影准确诊断的卵圆孔未闭患者中,右向左分流Ⅰ级4例,Ⅱ级12例,Ⅲ级34例,各分级患者经食道超声检查未闭卵圆孔的孔径依次为(1.86±0.53)、(3.20±0.76)、(4.31±0.94)mm,差异有统计学意义(P<0.05),各分级患者隧道长度比较差异无统计学意义(P>0.05).Spearman相关分析示,分流等级和未闭卵圆孔孔径呈显著正相关(r=0.679,P=0.001).结论:经食道超声与右心声学造影诊断卵圆孔未闭效果确切,亦可用于明确卵圆孔未闭解剖形态与右向左分流等级的关系.
卵圆孔未闭;右心声学造影;经食道超声心动图
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2022-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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