10.14033/j.cnki.cfmr.2021.25.044
胆囊结石合并胰腺炎手术时机的选择及治疗效果比较
目的:探讨胆囊结石合并胰腺炎手术时机的选择及治疗效果.方法:选取2018年7月-2020年7月收治的胆囊结石合并胰腺炎患者105例,按手术时机不同分为两组,对照组(n=70)延期手术治疗,研究组(n=35)早期手术治疗.比较两组不同时点中性粒细胞比例、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数变化情况,比较两组住院时间、手术出血量、手术时间、中转开腹率、并发症发生率.结果:术后1、3 d,两组间中性粒细胞比例、ALP、ALT、AST、CRP、白细胞计数对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d,两组间ALP、ALT、AST水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组术后7 d的中性粒细胞比例、CRP、白细胞计数水平均低于对照组(P<0.05);研究组总住院时间短于对照组(P<0.05),两组间手术出血量、手术时间、中转开腹率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组继发胆总管结石、切口感染、肺不张、胆囊窝积液伴感染等并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胆囊结石合并胰腺炎患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗时,延期手术和早期手术术后均能获得较好的治疗效果,早期术后更能减少患者住院费用,降低对肝功能的损伤,减轻手术应激反应,降低术后并发症,具有积极推广意义.
淀粉酶;碱性磷酸酶;胰腺炎;胆囊结石;腹腔镜胆囊切除术
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2021-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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