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10.14033/j.cnki.cfmr.2021.24.004

急诊补救PCI治疗在凉山地区急性心肌梗死中的应用及临床效果分析

引用
目的:调查急诊补救PCI治疗在凉山地区急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中的应用,并分析其临床效果.方法:选取西昌市人民医院心血管内科2018年6月-2019年5月收治的237例AMI患者作为研究对象.根据治疗方式的不同将其分为直接PCI组(n=122)、延迟PCI组(n=67)和补救PCI组(n=48).直接PCI组直接实施PCI治疗,延迟PCI组接受静脉溶栓后行择期PCI治疗,补救PCI组则是接受静脉溶栓后未再通行补救PCI治疗.比较三组梗死血管再通情况、心功能、不良心脑血管事件(MACCE)发生率及预后生存情况.结果:治疗后,三组IRA血流TIMI分级均较治疗前上升.其中补救PCI组IRA再通率为97.92%,高于直接PCI组的95.08%和延迟PCI组的94.03%,但三组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1个月,三组LVEF、LVFS、LVEDD和LVESD比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,三组心功能指标均较治疗后1个月有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月,补救PCI组LVEF、LVFS水平高于直接PCI组及延迟PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,三组MACCE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).生存曲线分析发现,补救PCI组生存率为95.83%,高于直接PCI组的91.80%和延迟PCI组的91.05%,但三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:当凉山地区AMI患者溶栓治疗效果不佳时,可立即转至笔者所在医院实施补救PCI治疗,其IRA再通率高,可改善患者心功能,从而促进远期预后.

急诊补救PCI治疗;凉山地区;急性心肌梗死;疗效

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西昌市科技计划项目18JSYJ35

2021-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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