10.14033/j.cnki.cfmr.2021.18.040
地塞米松复合右美托咪定腹横肌平面阻滞用于腹腔镜全子宫切除术的效果分析
目的:探讨地塞米松复合右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)腹横肌平面阻滞(transverse abdominis plane block,TAPB)用于腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)的临床效果.方法:选择2019年2月-2020年4月90例择期在全身麻醉下行TLH患者,采用随机数字表法将其分为DD组、D组、C组,每组30例.三组分别于术前行超声引导下腹横肌平面阻滞(ultrasound-guided transversus abdominis plane block,US-TAPB),C组每侧注射0.375%罗哌卡因20 ml,D组在C组基础上每侧分别辅用Dex 0.5μg/kg,DD组在C组基础上每侧分别辅用地塞米松5 mg复合Dex 0.5μg/kg,三组术后均行舒芬太尼静脉镇痛.比较三组微循环、免疫功能和炎性反应.结果:术毕、拔管后5 min,DD组、D组TcPO2高于C组,且DD组高于D组(P<0.05);术毕、拔管后5 min,DD组、D组Lac低于C组,且DD组低于D组(P<0.05).术后12、24 h,DD组、D组CD4+、CD4+/CD8+高于C组,且DD组高于D组(P<0.05).术后12、24 h,DD组、D组IL-6和TNF-α水平均低于C组,且DD组低于D组(P<0.05).结论:地塞米松复合Dex TAPB可改善TLH患者的微循环,减轻术后免疫抑制,抑制炎性反应.
腹横肌平面阻滞、地塞米松、右美托咪定、腹腔镜全子宫切除术、效果
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R614;R719.8;R971.2
2021-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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