缺血性脑卒中患者发生医院感染的相关因素及感染部位、病原菌特点

摘要：

目的:研究缺血性脑卒中患者发生医院感染的相关因素及感染部位、病原菌特点.方法:回顾性分析2020年1-10月在本院治疗的1096例缺血性脑卒中患者的临床资料,其中有32例患者出现医院感染,发生率为2.92％.将缺血性脑卒中合并医院感染的32例患者作为研究组,1064例未感染患者作为对比组.分析影响缺血性脑卒中患者发生医院感染的相关危险因素,并统计研究组感染部位和病原菌特点.结果:经单因素分析,两组年龄、吸烟史、糖尿病史、机械通气治疗、意识障碍、多脏器衰竭比较差异有统计学意义(P<0.05);两组抗菌药使用、住院时间、饮酒史、高血压史比较差异无统计学意义(P>0.05).经多因素分析,患者年龄>65岁和存在吸烟史、糖尿病史、机械通气治疗、多脏器衰竭、意识障碍是缺血性脑卒中患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05).缺血性脑卒中合并医院感染患者的感染部位主要在呼吸道,发生率为62.50％(20/32),其余依次为泌尿道、口腔、皮肤软组织、其他部位.32例医院感染患者标本共检出57株病原菌,分离菌株数量最多的标本为痰液(30株,占52.63％),其余依次为尿液(10株,占17.54％)、血液(7株,占12.28％)、灌洗液(4株,占7.02％)、脓液(3株,占5.26％)、分泌物(2株,占3.51％)、其他标本(1株,占1.75％);57例菌株有30株革兰阴性杆菌,15例革兰阳性球菌,12例真菌.结论:缺血性脑卒中合并医院感染的感染部位主要发生在呼吸道,尤其是下呼吸道,而病原菌则常见于革兰阴性杆菌,年龄>65岁、吸烟史、糖尿病史、机械通气治疗、多脏器衰竭、意识障碍是缺血性脑卒中患者发生医院感染的危险因素,临床应根据上述诱发因素采取针对性措施,降低医院感染发生率.

关键词：缺血性脑卒中、医院感染、危险因素、感染部位、呼吸道、病原菌

所属期刊栏目：19

分类号：R563.8;R743.3;R446.5

在线出版日期：2021-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：32-35