10.14033/j.cnki.cfmr.2021.13.048
内、外引流术急诊治疗输尿管结石合并尿脓毒症的效果及安全性对比
目的:评估内、外引流术急诊治疗输尿管结石合并尿脓毒症(ureteral calculi complicated with urinary sepsis,UCUS)的效果及安全性.方法:选取2017年1月-2018年4月本院收治的UCUS患者83例进行回顾性分析,根据引流方式分为内引流组(行膀胱镜或输尿管镜下双J管置入术)42例和外引流组(B超引导下行经皮肾穿刺造瘘术)41例,后行经皮肾镜碎石术(经皮肾镜)或输尿管镜下钬激光碎石术(输尿管镜)清除结石.记录两组患者各临床指标、治疗前后各项感染指标及并发症发生情况,并进行比较.结果:内引流组手术时间、术中出血量、引流时间、脓毒症控制时间及抗生素使用时间均明显优于外引流组,内引流组引流成功率为100%(42/42),明显高于外引流组(P<0.05);但内引流组与外引流组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后内引流组CRP、WBC、PCT及NEUR均明显低于外引流组(P<0.05).内引流组并发症总发生率26.19%(11/42),略高于外引流组的12.20%(5/41),但差异无统计学意义(P>0.05).结论:内、外引流术在急诊治疗UCUS中均安全有效,两种术式结石清除率相当,但内引流术引流成功率更高,为保证患者能够得到及时救治,可首选内引流术.
双J管置入术、经皮肾穿刺造瘘术、输尿管结石、尿脓毒症
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R691.4;R473.6;R713.42
2021-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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