年龄校正的D-二聚体联合Wells评分在老年急性肺栓塞中的诊断价值

摘要：

目的:评价年龄校正的D-二聚体联合Wells评分对老年急性肺栓塞(APE)的诊断价值.方法:回顾性分析2015年2月-2019年6月在笔者所在医院呼吸科收治的疑似老年APE患者210例,所有患者在住院期间均检测D-二聚体和行CT肺动脉造影(CTPA),计算出年龄校正的D-二聚体值(年龄×10?μg/L),并进行Wells二分类法评分,以CTPA为确诊金标准,分析比较年龄校正的D-二聚体、Wells评分及两者联合对老年APE的诊断价值.结果:82例患者经CTPA确诊为APE,年龄校正的D-二聚体和Wells评分诊断APE的敏感性分别为95.12％和90.24％、特异性为48.44％和46.88％、阳性预测值(PPV)为54.17％和52.11％、阴性预测值(NPV)为93.94％和88.24％,约登指数分别为0.44和0.37.两者联合诊断APE的敏感性、特异性、PPV、NPV和、分别为87.80％、67.19％、PPV 63.16％、89.58％和0.55.与年龄校正的D-二聚体或Wells评分相比,两者联合诊断APE的特异性显著较高(P<0.01),而未降低敏感性、阳性预测值和阴性预测值(P>0.05).结论:年龄校正的D-二聚体联合Wells评分能提高诊断老年APE的特异性而不降低敏感性、阳性预测值和阴性预测值,对老年APE的诊断价值较高,有较高的临床应用价值.

关键词：年龄校正的D-二聚体值、Wells评分、急性肺栓塞、CT肺动脉造影

所属期刊栏目：19

分类号：R734.2;R563.5;R445.1

在线出版日期：2021-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：67-70