10.14033/j.cnki.cfmr.2020.30.011
跗骨窦入路解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅢ型不同亚型跟骨骨折效果分析
目的:探讨跗骨窦入路解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折中不同亚型的效果.方法:选取2015年1月-2018年1月笔者所在医院收治的SandersⅢ型跟骨骨折患者75例,其中ⅢAB型31例、ⅢAC型24例、ⅢBC型20例.全部病例采用跗骨窦入路切开复位锁定钢板内固定治疗.统计患者骨折愈合时间、术后切口并发症,对比患者手术前后跟骨影像学参数;比较术前及术后1年患者Maryland足部评分,评价术后1年足部功能恢复.结果:所有患者均获得随访,时间12~16个月,平均(13.0±0.8)个月.骨折均正常愈合,愈合时间9~13周,平均(10.8±1.6)周.术后切口延迟愈合2例,腓肠神经损伤1例,均发生于ⅢBC型,随访未出现切口深部感染、血肿、腓骨肌腱炎、骨折再移位等并发症.术后患者跟骨宽度、B?hler角和Gissane角均优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),而不同亚型之间参数对比差异无统计学意义(P>0.05).术后1年患者Maryland足部评分高于术前,且ⅢAB型Maryland足部评分高于ⅢAC型、ⅢBC型,差异均有统计学意义(P<0.05),术后不同亚型恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经跗骨窦入路应用解剖锁定钢板治疗SandersⅢ型跟骨骨折临床效果满意,对切口并发症具有明显优势,后距关节面复位满意,术后足部功能恢复效果显著.
跗骨窦入路、跟骨骨折、内固定、Sanders分型
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2020-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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