10.14033/j.cnki.cfmr.2019.30.004
肱骨远端C型骨折不同手术方式的疗效比较
目的:比较肱骨远端C型骨折两种不同手术方式的疗效和适应证.方法:分别采用两种手术方式治疗肱骨远端C型骨折56例,其中尺骨鹰嘴截骨组(A组)30例,肱三头肌两侧联合入路组(B组)26例.结果:入选病例均获随访11~36个月,平均(15.00±1.52)个月.两组均未发生骨不连、内固定断裂、关节腔感染、迟发型尺神经炎、肘关节僵硬等并发症.骨折愈合时间为12~24周,A组平均(17.6±2.8)周,B组平均(18.4±3.2)周(P>0.05).A组手术时间、X线暴露时间明显短于B组(P<0.05).肘关节功能根据改良Cassebaum法进行评分,A组与B组优良率分别为80.0% 和80.8%(P>0.05);两种方式各组内不同分型的优良率均随着骨折复杂程度的提高呈现递减趋势(P<0.05).结论:本研究推荐C1型和C2型采用经肱三头肌双侧联合入路,C3型骨折或C2型肥胖患者采用尺骨鹰嘴截骨入路,这两种入路根据骨折分型可在术中灵活变化,能满足肱骨远端各种类型骨折复位固定的需要.
肱骨远端骨折、尺骨鹰嘴截骨术、肱三头肌联合入路、骨折固定术
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2019-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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