肝叶切除+T管引流术与胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗肝内胆管结石临床对照

摘要：

目的:观察肝叶切除+T管引流术、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法:选择2015年1月-2016年1月笔者所在医院接诊的131例肝内胆管结石患者为研究对象,根据术式不同将患者分为A组(65例)和B组(66例).A组采用肝叶切除+T管引流术,B组采用胆总管空肠Roux-en-Y吻合术.所有患者术后定期复查,随访至术后2年.对比两组近远期并发症发生情况、手术前后肝功能水平.结果:A组术后结石残留、切口感染、胆漏、腹腔出血发生率分别为18.46％、3.08％、6.15％、1.54％,B组术后结石残留、切口感染、胆漏、腹腔出血发生率分别为19.70％、4.55％、4.55％、3.03％,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后TBIL、ALT、AST水平均明显降低(P<0.05),且A组治疗后TBIL、ALT、AST水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后均获得2年随访,A组结石复发、吻合口狭窄、胆管炎发生率分别为3.08％、1.54％、1.54％,均明显低于B组的13.64％、12.12％、10.61％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝叶切除+T管引流术能降低结石复发率和远期并发症发生率,可显著改善患者肝功能.

关键词：肝叶切除、T管引流术、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术、肝内胆管结石

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在线出版日期：2019-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：9-11