重症超声在AECOPD机械通气中的应用

摘要：

目的:评估重症超声在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2017年2月-2019年3月ICU收治的60例AECOPD患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组通过传统方法测量CVP指导气管插管机械通气后补液治疗,研究组通过重症超声测量下腔静脉扩张指数、膈肌位移(DE)和膈肌收缩速度等指导机械通气后补液治疗.比较两组治疗前后心率、氧合指数(PaO2/FiO2)、脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,拔管时间、不良事件发生率及死亡率.结果:治疗后研究组心率低于对照组,PaO2/FiO2高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组重新插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对AECOPD重症患者,ICU治疗期间采用重症超声指导液体治疗可显著改善患者心功能水平,通过对DE和膈肌收缩速度的观察有效指导拔管,并减少不良事件发生和死亡,建议广泛采用.

关键词：重症超声、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、多普勒超声心动图、膈肌收缩速度

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资助基金：广东省东莞市社会科技发展项目201750715041225

在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：50-52