口服补充维生素D对肥胖成年男性胰岛素敏感性的影响

摘要：

目的:分析肥胖成年男性在维生素D(VD)口服补充前后胰岛素敏感性和胰岛素抵抗的变化.方法:从深圳市某社区征集体质指数(BMI)>28 kg/m2的肥胖成年男性志愿者,年龄35～69岁,测量其基本体格与25羟基VD[25(OH)D]、血糖、血脂、肝肾功等生化指标,并做口服糖耐量-胰岛素释放试验(OGTT-IRT).对OGTT-IRT中血浆胰岛素浓度在两个时间点上超过参考范围上限的肥胖者,进一步纳入口服补充VD(每周一次性吞服50000 IU VD3)8周的试验.试验期间,受试者保持原有生活与作息方式.VD补充试验结束后再做一次体格生化指标检测和OGTT-IRT试验.结果:符合条件的10名肥胖志愿者BMI平均值为(30.3±1.5)kg/m2.VD补充前后,血浆25(OH)D浓度从(49.6±9.6)nmol/L,显著上升到(114.6±25.9)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);OGTT-IRT各时间点的血糖浓度并未显著变化(P>0.05),但胰岛素浓度显著降低(P<0.05),相应的口服葡萄糖胰岛素敏感性指标OGIS由(384.1±38.5)ml/(min·m2),提高到(422.7±41.1)ml/(min·m2),差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗指数HOMA-IR由3.0±1.2,降低到2.2±0.8,差异有统计学意义(P<0.05).VD补充后,高密度脂蛋白胆固醇在正常范围内降低,谷草转氨酶在正常范围内升高,差异有统计学意义(P<0.05),而BMI、血钙、糖化血红蛋白、肾功等指标均未发生显著改变(P>0.05).结论:本试验在一个小样本测试中发现口服补充维生素D可改善肥胖成年男性胰岛素敏感性,缓解胰岛素抵抗状态.

关键词：维生素D、肥胖、胰岛素

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资助基金：深圳市卫生计生系统科研项目项目编号:SZGW2017010深圳市科技计划基础研究项目项目编号:JCYJ20130402154801097深圳市医疗卫生三名工程项目营养SZSM201611017

在线出版日期：2019-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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