全麻术中肺保护性通气对肥胖患者氧合功能的影响

摘要：

目的:探讨肺保护性通气对肥胖患者全麻术中氧和功能的影响.方法:45例拟于全身麻醉下行腹腔镜手术治疗的患者随机分为三组:Ⅰ组诱导后采用常规模式进行机械通气:潮气量10 ml/kg,呼吸频率10次/min;Ⅱ组、Ⅲ组采用肺保护性通气策略:潮气量6 ml/kg,呼吸频率16次/min,同时应用呼气末正压(Ⅱ组PEEP为5 cm H2O,Ⅲ组PEEP为10 cm H2O),并每30 min进行一次肺复张.记录并比较气管插管后10 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)及手术结束时(T4)的PaO2、氧合指数、肺顺应性和心率及血压变化.结果:与T1时相比,Ⅱ组、Ⅲ组T3及T4时的PaO2明显升高(P<0.05);T3时Ⅰ组氧合指数明显降低(P<0.05);T3时Ⅱ组与T4时Ⅱ组、Ⅲ组的CL明显升高(P<0.05).与Ⅰ组相比较,T3及T4时Ⅱ组、Ⅲ组的PaO2、OI及CL均明显升高(P<0.05).各组在各时间点的心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肺保护性通气能够提高肥胖患者在全麻手术中的氧合功能和肺顺应性,且对循环功能影响轻微,具有一定的保护作用.

关键词：肺保护性通气、肥胖、氧合功能

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在线出版日期：2018-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：142-144