10.14033/j.cnki.cfmr.2016.32.014
经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的效果比较
目的:探讨恶性阻塞性黄疸(MOJ)应用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)胆道金属支架置入治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2010年6月-2015年12月收治的147例MOJ患者,依据金属支架置入方式不同分为ERCP组81例、PTCD组66例.记录比较两组手术成功率、术后5d时黄疸缓解率、术后并发症.结果:ERCP组低位梗阻手术成功率为96.7％,明显高于PTCD组的82.4％(P＜0.05),但PTCD组高位梗阻手术成功率为100％,显著高于ERCP组的85.0％(P＜0.01);两组总体手术成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后5d时,ERCP组低位梗阻黄疸缓解率为95.1％,较PTCD组的76.5％相比,明显更高(P＜0.05);但PTCD组高位梗阻黄疸缓解率为93.9％,明显高于ERCP组的75.0％(P＜0.05);两组总体黄疸缓解率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);ERCP组低位梗阻及总体术后并发症发生率分别为1.6％、6.2％,均明显低于PTCD组的29.4％、18.2％(P＜0.05).结论:MOJ应用经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗均可获得显著效果,但高位梗阻采取经PTCD途径和低位梗阻采用经ERCP方式则优势更为突出,具有较高临床推广价值.
经内镜逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术、胆道金属支架置入术、恶性阻塞性黄疸
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R81;R47
2017-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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