高频振荡通气治疗早产儿严重呼吸衰竭的效果

摘要：

目的：观察高频振荡通气(HFOV)对早产儿重度呼吸窘迫综合征(RDS)并严重呼吸衰竭的疗效，以期为临床治疗提供参考。方法：回顾2013年8月-2016年2月笔者所在医院NICU出院的30例早产儿重度呼吸窘迫综合征并严重呼吸衰竭的病例，均是在肺表面活性物质+常频机械通气治疗2 h后吸入氧分数(FIO2)≥80%，经皮氧饱和度(TcSO2)≤85%，动脉血氧分压(PaO2)<50 mm Hg和/或动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>55 mm Hg的情况下启用HFOV。观察HFOV治疗后0、2、24、48 h的FIO2、PaO2、氧合指数(OI)、PaCO2、平均气道压、振幅变化情况。结果：HFOV治疗2 h后，所有参数即显著改善，其中FIO2由(86.30±5.53)%降至(64.20±5.58)%，PaO2由(44.70±2.65)mm Hg升到(55.60±4.90)mm Hg，OI由(34.60±3.76)降到(18.90±2.68)，PaCO2由(65.30±6.95)mm Hg降到(50.40±7.12)mm Hg(P<0.01)。所有参数在24 h均持续改善(P<0.01)；除PaCO2外，所有参数在48 h也持续改善(P<0.05)。HFOV治疗48 h后存活28例，5例发生颅内出血，无气胸病例。结论：HFOV对肺表面活性物质+常频机械通气治疗失败的早产儿重度RDS并严重呼吸衰竭患儿有显著效果。

关键词：高频振荡通气、严重呼吸衰竭、早产儿、呼吸窘迫综合征

所属期刊栏目：14

分类号：R722(儿科学)

在线出版日期：2016-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3-5,6