10.14033/j.cnki.cfmr.2016.13.076
糖尿病肾病慢性肾衰竭患者血液透析对胰岛素治疗的影响
目的:探讨以血液透析治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭患者,对患者胰岛素治疗糖尿病效果的影响.方法:随机从2013年9月-2014年9月笔者所在医院收治的糖尿病肾病慢性肾衰竭患者中抽取45例作为本次研究对象,全部患者均有1～2年糖尿病胰岛素治疗史.入选患者尿毒症病症诊断明确,以血液透析方式进行肾替代治疗.治疗时,患者行常规血糖检测,以胰岛素将血糖控制在标准水平内并行血液透析.统计全部患者透析前后的胰岛素(INS)用量变化、空腹血糖值(FBG)情况及糖化血红蛋白(HbA1c)变化.结果:血液透析后,患者INS用量逐渐减少.透析1个月后,INS用量(33.4±6.1)IU,对比透析前用量差异无统计学意义(P＞0.05).透析3、6、12及24个月后,患者INS用量分别为(28.5±7.2)、(21.3±10.4)、(10.9±2.0)、(7.6±1.2)IU,对比透析前用量差异均有统计学意义(P＜0.05).透析6个月后,逐渐有患者停用胰岛素,透析12个月后,3例患者死于心衰,1 1例患者停用胰岛素,占总病例数的26.19％(11/42).此外,透析后,患者FBG及HbA1c水平也均有不同程度的下降,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:血液透析影响糖尿病患者胰岛素治疗的用药量,故透析期间需定期给予糖尿病肾病慢性肾衰竭患者血糖常规检测,及时调整胰岛素用药量,避免降糖过度造成低血糖.
糖尿病肾病、慢性肾衰竭、血液透析、胰岛素、血糖
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R459.5(治疗学)
2016-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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