10.14033/j.cnki.cfmr.2015.30.012
丹参治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察
目的:研究丹参对蛛网膜下腔出血(SAH)不同时期血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)水平及临床预后,以探讨丹参对SAH后CVS的治疗作用.方法:对笔者所在医院神经内科2010年1月-2015年1月收治的自发性或外伤性SAH患者112例,分为丹参治疗组(n=59)、常规治疗组(n=53),同时选健康体检者为对照组(n=30).于治疗1~3 d、4~7 d、14~21 d三个时段判断SAH合并CVS例数,采用放免法测定三组不同时段血浆TXA2、PGI2水平,同时统计分析治疗结束后两组患者的临床预后.结果:丹参组SAH合并CVS率为22.0%(13/59),常规治疗组为32.1%(17/53),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,常规治疗及丹参组1~3 d时段TXA2显著升高,PGI2明显下降,随着治疗时间的延长,PGI2逐渐升高,TXA2逐渐下降;与常规治疗组比较,丹参组4~7 d及14~21 d时间段,两组TXA2及PGI2比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗21 d后丹参组有效率为88.1%(52/59)、显效率47.5(28/59),优于常规治疗组的64.2%(34/53)、30.2%(16/53)(P<0.05).结论:TXA2、PGI2参与了SAH后CVS的病理生理过程,血管内皮收缩/舒张功能的紊乱与CVS的关系密切,同时丹参有助于调整SAH后CVS的血管内皮功能,降低SAH后CVS的发生率,改善患者的临床预后.
丹参、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、血栓素A2、前列环素
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R743.35(神经病学与精神病学)
2015-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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