输血病案质量缺陷的调查与对策

摘要：

目的：通过分析输血病案缺陷的原因，探讨对策减少因输血产生的医疗纠纷。方法：选取2013年10月-2014年10月川北医学院附属医院已归档临床输血病案的输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血病程记录、临床输血监测记录、输血反应单、病案首页填写等环节，不合格病案为以上任一环节缺陷。结果：在随机抽查的338份输血病历中，总合格率为78.8%，不合格病例中，输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血病程记录、病案首页填写、临床输血监测记录、输血反应单分别为15.1%、9.1%、9.5%、8.2%、8.6%、7.7%、2.4%。结论：对输血文书临床工作者仍存在认识与执行不足，医疗法律及输血相关制度的培训对医护人员来说刻不容缓，找出缺陷并积极修正能有效的降低由输血导致的医疗风险。

关键词：输血病案、质量、缺陷

分类号：R331.1(人体生理学)

在线出版日期：2015-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：156-157