输尿管结石微创治疗方法的探讨

摘要：

目的：评价微创治疗输尿管结石临床疗效，探讨不同微创术式的适应证、优劣，为术式合理选择提供依据。方法：采用URL治疗输尿管结石100例纳入URL组，PCNL治疗34例纳入PCNL组，LUL治疗17例纳入LUL组，对比统计三组临床指标、预后与患者满意率。结果：URL组结石长径、住院时间、治疗费用低于PCNL组，PCNL组低于LUL组，URL组手术时间低于LUL组、LUL组低于PCNL组，差异均有统计学意义(P<0.05)；URL、PCNL、LUL三组并发症发生率、结石清除率、12个月后复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)；LUL组患者满意率高于URL组、PCNL组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：URL适用于各个节段输尿管结石，PCNL、LUL适用于输尿管上段结石；LUL主要优势在于可处理相对较大、碎石困难结石，手术时间适中，但花费高、患者住院时间长；URL主要优势在于手术时间、住院时间短，花费少，但适应证相对狭窄，不宜处置碎石难度较大、直径较长、位置较深的复杂输尿管结石；PCNL与URL、LUL相比具有比较优势，无重大缺陷，价格适中、患者恢复快，也可处理复杂结石；URL、PCNL、LUL均可作为输尿管上段结石治疗方法，结石清除率高、并发率低，复发率无显著差异；对于并不复杂结石，可首选URL，而后视具体情况考虑PCNL、LUL。

关键词：输尿管结石、上尿路结石、微创手术

分类号：R699(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2015-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：15-16,17