糖尿病肾病合并非糖尿病肾病患者的病理分析

摘要：

目的：分析2型糖尿病合并肾脏损害的临床资料及病理结果，探讨肾活检诊断糖尿病肾病的意义。方法：对61例伴有蛋白尿的2型糖尿病患者进行肾活检，分析其临床指标及病理结果。结果：61例患者中糖尿病肾病32例(52.5%)，非糖尿病肾病29例(47.5%)。两组患者糖尿病病程、肾小球源性血尿以及糖尿病视网膜病变比较差异有统计学意义(P<0.05)，其余指标无明显差异。所有合并的非糖尿病肾病中，以IgA肾病比例最高为31.0%，其他依次为膜性肾病17.2％，系膜增生性肾小球肾炎13.8％，高血压肾小球硬化13.8％，FSGS 10.3%，微小病变型肾小球肾炎6.9%，新月体性肾小球肾炎3.5%，肾淀粉样变性3.5％。结论：2型糖尿病合并蛋白尿时相当部分是非糖尿病肾脏病变，其中以IgA肾病最常见。糖尿病视网膜病变、肾小球源性血尿是诊断糖尿病肾病的重要影响因素，在临床诊断糖尿病肾病证据不足的前提下，肾活检对于糖尿病肾病和非糖尿病肾脏疾病的鉴别与诊断具有决定意义。

关键词：2型糖尿病、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、肾活检

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2013-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：7-8,9