人工气道套囊压力监测频率对长期机械通气的影响

摘要：

目的:探讨不同人工气道套囊压力监测频率对长期机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法:采用前瞻性研究方法,选择2009年12月-2013年1月深圳市第二人民医院重症监护病房需机械通气大于7 d的76例重症患者.将所有研究对象按随机化原则分为试验组和对照组,各38例.试验组采用每4小时监测及调整人工气道套囊压力,对照组采用每8小时监测及调整人工气道套囊压力.对比试验组及对照组气道黏膜损伤情况,对比试验组及对照组每次监测时的套囊压力,观察两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率.结果:(1)试验组与对照组均未发生气道黏膜损伤的情况;(2)试验组与对照组调整前的套囊平均压力分别为(25.62±3.15)、(18.21±3.16)cm H2O,两组比较差异有统计学意义(t=21.66,P<0.01);(3)试验组与对照组呼吸机相关性肺炎发生率分别为15.21%、31.14%,两组比较差异有统计学意义(字2=5.33,P=0.02).结论:增加调整套囊压力次数,可使人工气道套囊压力维持在预期范围,可减少呼吸机相关性肺炎的发生率,而不增加气损伤.

关键词：人工气道、套囊内压力、呼吸机相关性肺炎

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2013-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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