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布托啡诺静脉泵注复合硬膜外吗啡在剖宫产术后镇痛中的应用

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目的:观察布托啡诺静脉泵注复合硬膜外吗啡在剖宫产术后镇痛的临床效果.方法:选择足月妊娠择期行剖宫产的90例产妇,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为布托啡诺静脉泵注复合硬膜外吗啡在剖宫产术后镇痛组(B组)和硬膜外吗啡镇痛组(M组),每组45例.采用腰-硬联合麻醉,麻醉平面控制在T6水平.B组产妇于手术结束时予吗啡2 mg硬膜外腔推注,后布托啡诺0.5 mg于莫菲氏管处静脉滴注,拔去硬膜外导管,接静脉镇痛泵行自控镇痛(PCIA),镇痛泵配方为0.9%氯化钠注射液100 ml+布托啡诺8 mg.M组产妇于手术结束时予吗啡2 mg硬膜外腔推注后,接硬膜外镇痛泵行自控镇痛(PCEA),镇痛泵配方为0.9%氯化钠注射液100 ml+吗啡6 mg.镇痛泵泵注速度为2 ml/h,自控剂量为2 ml,锁定时间为15 min.观察记录两组术后4、12、24、36、48 h的VAS评分、PCA次数及不良反应发生情况.结果:两组VAS评分及PCA次数比较差异无统计学意义(P>0.05).B组的不良反应情况为皮肤瘙痒2例,恶心呕吐5例,眩晕1例,不良反应发生率为17.8%.M组为皮肤瘙痒6例,恶心呕吐11例,眩晕0例,不良反应发生率为37.8%.两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:布托啡诺静脉泵注复合硬膜外吗啡2 mg用于剖宫产术后自控镇痛效果满意,不良反应少.

布托啡诺、静脉泵注、吗啡、剖宫产、自控镇痛

R714.4(妇产科学)

2012-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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