10.3969/j.issn.1674-6805.2011.21.125
剖宫产瘢痕妊娠9例处理体会
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊断和处理方法.方法 对2006年4月~2010年6月在笔者所在医院收治的9例CSP患者的临床资料回顾性分析.结果 5例误诊为宫内孕行人工流产或药物流产时发生大量阴道出血,复查超声后明确诊断,其中3例行子宫动脉甲氨喋呤(MTX)灌注+栓塞后行清宫术;1例行腹腔镜下病灶清除+子宫修补术,成功保留生育功能;1例行次全子宫切除.其余4例治疗前诊断为CSP,用MTX+米非司酮杀胚治疗后行清宫术,其中3例保守治疗成功,1例在清宫术中阴道出血量多行腹腔镜下病灶清除+子宫修补术,成功保留生育功能.结论 有剖宫产史患者再次妊娠早期必须超声检查并特别注意CSP.对于CSP患者应根据患者孕周和HCG值.胚囊直径、出血量及一般情况等综合考虑选择个体化治疗方案.
子宫瘢痕妊娠、阴道超声、子宫动脉栓塞、腹腔镜
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R71;R73
2011-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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