连续腰麻与全麻对心肌钙蛋白和心肌酶影响的比较

摘要：

目的 比较连续腰麻(CSA)与全麻(GA)对行下肢骨科手术老年冠心病患者心肌钙蛋白和心肌酶的影响程度.方法 选择行下肢骨科手术老年冠心病患者60例,年龄65～90岁,ASAⅡ级,分成CSA组(C组)和GA组(G组),每组30例.监测记录麻醉前后各时点MAP、HR、SpO2变化及心电图ST段改变情况.在麻醉前、术后第1天采集静脉血,测定心肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 与T0比较,C组内麻醉后各时点MAP、HR、SpO2无显著变化(P>0.05),G组MAP、HR在T1、T7升高(P<0.05);C组CTnⅠ、CK-MB处于低值[≤(0.23±0.03) μg/L,(10.62±3.65) U/L],麻醉前后无显著变化(P>0.05);G组CTnⅠ、CK-MB术后第1天[(0.69±0.11)μg/L,(23.10±3.75)U/L)]较麻醉前升高(P<0.05),较C组升高(P<0.05);两组CK术后第1天均升高(P<0.05).结论 CSA镇痛完全,循环功能稳定,不引起下肢骨科手术老年冠心患者CTnⅠ和CK-MB升高;GA气管插管和拔管时可引起老年冠心患者CTnⅠ和CK-MB升高.

关键词：老年冠心病患者、连续腰麻、全麻、心肌钙蛋白Ⅰ、心肌酶

所属期刊栏目：9

分类号：R61;R54

在线出版日期：2011-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4-6