控制性降压联合白眉蛇毒血凝酶用于鼻内窥镜手术的临床观察

摘要：

目的 观察控制性降压(con-trolled hypotension,CH)联合白眉蛇毒血凝酶(hemocoagulase for injection,HFI)应用于鼻内窥镜手术的安全性和临床效果.方法 鼻内窥镜手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,Ⅰ组20例,在手术开始前静脉输注白眉蛇毒血凝酶2 kU,切皮后在持续静脉泵注异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下以硝酸甘油行控制性降压;Ⅱ组(对照组)20例,未行CH+HFI外,余操作同Ⅰ组.实施控制性降压时平均动脉压波动于60～70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).观察两组血流动力学、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)、血红蛋白(Hb)、术中出血量、术野满意度的改变.结果 与Ⅱ组比较,Ⅰ组出血量明显减少(P<0.05),术野满意度显著提高(P<0.05);Ⅰ组术中MAP显著降低,HR显著加快,与术前和Ⅱ组比较,差异有显著性(P<0.05);Ⅰ组术后Hb水平较对照组高(P<0.05);两组间凝血功能参数无统计学差别(P>0.05).结论 鼻内窥镜手术中控制性降压联用白眉蛇毒血凝酶不仅能更有效减少术中出血量和提高术野满意度,而且对凝血功能无明显影响.

关键词：控制性降压、白眉蛇毒血凝酶、鼻内窥镜手术、出血量、凝血功能

所属期刊栏目：8

分类号：R76;R71

在线出版日期：2010-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：9-11