神经阻滞超前镇痛在颅脑手术中的应用

摘要：

目的 观察头部神经阻滞超前镇痛对颅脑手术中呼气末异氟烷浓度、血流动力学、苏醒时间、术后早期疼痛的影响.方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行额颞顶部颅内占位切除术患者随机分为对照组(A组)和神经阻滞组(B组),每组30例,B组麻醉诱导前0.5%布比卡因行眶上、滑车上、耳颞、枕大、枕小神经阻滞,A组不作任何处理;吸入异氟烷维持麻醉,根据血压调节异氟烷吸入浓度,控制血压在术前基础值的-20%～+20%之间.记录中各时间点的血压、心率、呼气末异氟烷浓度、拔管时间、术后2 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 在切皮、分离骨膜、锯骨、缝皮下、缝皮时间点,A组异氟烷呼气末浓度明显高于B组(P＜0.01);在切皮、分离骨膜、锯骨、缝皮下、缝皮时间点A组心率和MAP明显增加(P＜0.05),B组无明显增加;B组拔管时间明显短于A组(P＜0.01);术后2 h B组疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于A组(P<0.05).结论 头部神经阻滞超前镇痛可降低颅脑手术全麻中异氟烷呼气末深度,稳定血流动力学,缩短拔管时间,减轻手术后早期疼痛.

关键词：神经阻滞、超前镇痛、开颅手术、麻醉

所属期刊栏目：8

分类号：R61;R68

在线出版日期：2010-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：29-30