护理记录书写缺陷及对策

摘要：

@@ 护理病历是患者住院期间护理过程的客观记录,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,是衡量医院护理质量的重要依据,也是维护护患双方在护理活动中合法权益的法律文件[1].随着现代护理学的不断发展,对护理病历书写质量提出了更高的要求,护理病历书写质量的好坏直接反应了一个医院整体护理水平的高低.以下是笔者所在医院2007年1月～2009年6月护理质量检查与护理病历质控中发现的护理记录缺陷、原因分析,并提出相应对策.

机标关键词：护理记录书写、护理病历、书写质量、医院护理质量、护理记录缺陷、住院期间、质量检查、直接反应、原因分析、相应对策、科研工作、护理水平、护理活动、护理过程、合法权益、法律文件、护理学、资料、质控、医疗

所属期刊栏目：7

分类号：R4 ;R19

在线出版日期：2010-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：149