伏立康唑不同途径给药序贯治疗肺结核并发肺曲霉病效果及其影响因素分析

摘要：

目的 探讨伏立康唑静脉滴注+口服序贯给药治疗肺结核并发肺曲霉菌病的临床效果及安全性,并探讨疗效的影响因素.方法 根据治疗方式不同将2019年1月-2022年3月昆明市第三人民医院收治的162例肺结核并发肺曲霉菌病患者分为对照组和试验组,每组各81例.两组均对咳血、发热等临床症状进行对症药物治疗,同时采用常规抗肺结核药物治疗.对照组常规治疗基础上,采用注射用伏立康唑静脉滴注治疗,每天2次,首次剂量6 mg·kg-1,之后每次4 mg·kg-1,连续治疗6周;试验组前2周用药方案与对照组相同,2周后改为伏立康唑分散片口服治疗,每次0.2g,每天2次,继续服药至6周.比较两组疗效、康复进程及安全性,并采用单因素及Logistic多因素方法分析疗效的影响因素.结果 试验组总有效率75.31％与对照组80.25％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组咳嗽咳痰缓解时间、痰培养真菌转阴时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间与对照组比较,均无统计学意义(P＞0.05);试验组不良反应总发生率为2.47％,显著低于对照组的11.11％(P＜0.05).Logistic回归分析表明,肺部空洞、低蛋白血症、粒细胞缺乏是肺结核并发肺曲霉菌病疗效的独立危险因素(P＜0.05).结论 伏立康唑静脉滴注+口服序贯治疗疗效与其静脉滴注治疗效果相当,且显著降低不良反应发生风险,疗效可靠,安全性高.肺部空洞、低蛋白血症、粒细胞缺乏是肺结核并发肺曲霉菌病疗效的独立危险因素.

关键词：伏立康唑、肺结核、肺曲霉菌病、疗效、影响因素、肺部空洞、低蛋白血症、粒细胞缺乏

所属期刊栏目：46

分类号：R974(药品)

资助基金：昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目;昆明市科技计划项目;云南省孔令义专家工作站项目

在线出版日期：2023-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：621-627