稳定期慢性阻塞性肺疾病患者口服阿奇霉素和罗红霉素的疗效、肺功能及炎性因子的对比研究

摘要：

目的 研究口服阿奇霉素和罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效、肺功能及炎性因子的差异性.方法 150例稳定期COPD患者随机分为对照组、罗红霉素组和阿奇霉素组.对照组给予COPD常规治疗,包括休息、吸氧、戒烟、沙美特罗/氟替卡松吸入剂,每次1吸,每日2次,吸入异丙托溴铵溶液每次500 μg,每日1次、氨茶碱片每次0.1g,每日3次等;阿奇霉素组在对照组基础上给予阿奇霉素分散片250 mg,每日1次口服.罗红霉素组在对照组基础上给予罗红霉素软胶囊300 mg,每日1次.疗程均为6月.比较治疗前后3组患者肺功能、炎性因子、生活质量评分、运动耐受力及急性加重频率和首次急性加重时间间隔.结果 145例患者完成试验,对照组、罗红霉素组和阿奇霉素组分别为50、48、47例.治疗前,3组患者1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、圣乔治问卷(SGRQ)生活质量评分和6min步行距离(6MWD)均无显著性差异.治疗后,罗红霉素组和阿奇霉素组的FEV1、FVC和FEV1/FVC均大于对照组,IL-8、TNF-α和CRP小于对照组,SGRQ评分小于对照组,6MWD大于对照组,急性加重频率小于对照组,首次急性加重时间间隔大于对照组,差异均有统计学意义(＜0.05).阿奇霉素组的FEV1、FVC和FEV1/FVC均大于罗红霉素组,IL-8、TNF-α和CRP小于罗红霉素组,SGRQ评分小于罗红霉素组,6MWD大于罗红霉素组,急性发作率小于罗红霉素组,急性加重间隔大于罗红霉素组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,3组不良反应/不良事件发生率均无显著性差异.结论 长期口服阿奇霉素对稳定期COPD患者改善肺功能水平、降低气道炎性因子、减少急性发作率均显著优于罗红霉素,值得推广.

关键词：阿奇霉素、罗红霉素、稳定期、COPD、肺功能、炎性因子

所属期刊栏目：42

分类号：R969(药理学)

在线出版日期：2019-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1398-1402