神经外科术后脑脊液PCT影响因素及价值研究

摘要：

目的 探讨神经外科术后脑脊液降钙素原(procalcitonin,PCT)的影响因素及临床价值.方法 收集 2021 年 1 月至 2022 年 5 月宁波大学附属人民医院神经外科术后所有怀疑颅内感染患者腰椎穿刺或脑室引流的脑脊液及血清样本.Logistic多因素分析神经外科术后脑脊液PCT升高的影响因素.所有研究对象根据颅内感染诊断标准分为颅内感染组和无菌性脑膜炎组.非参数检验比较颅内感染组和无菌性脑膜炎组各指标差异.采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价各指标对颅内感染的诊断效能.结果 本研究共入组 139 例患者,其中 109 例患者脑脊液PCT升高(78.4%),其中颅内感染患者 59 例(54.1%),无菌性脑膜炎患者 50 例(45.9%).Logistic多因素分析结果表明,颅内感染和血性脑脊液是神经外科术后脑脊液PCT增高的独立危险因素;颅内感染组与无菌性脑膜炎组的脑脊液PCT和血清PCT水平差异无统计学意义.两组患者的脑脊液乳酸水平和脑脊液PCT/血清PCT差异有统计学意义.脑脊液PCT、血清PCT、脑脊液乳酸、脑脊液PCT/血清PCT、脑脊液PCT和乳酸联合诊断ROC曲线下面积分别为 0.56、0.58、0.82、0.85、0.83.结论 颅内感染和血性脑脊液是神经外科术后脑脊液PCT升高的独立因素.单纯以脑脊液PCT增高诊断神经外科术后颅内感染价值有限,需通过联合其他指标提高诊断效能.

关键词：颅内感染、降钙素原、血清、脑脊液、乳酸、影响因素、神经外科术后

所属期刊栏目：61

分类号：R63(外科感染)

资助基金：浙江省宁波市医学科技计划项目;浙江省医药卫生科技计划项目

在线出版日期：2023-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：15-19