MRI增强序列列线图预测脑胶质瘤IDH1基因突变的研究

摘要：

目的 探讨T1WI MRI增强序列的临床-影像组学列线图预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶 1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH1)基因突变的价值.方法 回顾性分析 2016 年 2 月至 2022 年 2 月宁波市医疗中心李惠利医院收治的 98 例经手术病理证实的脑胶质瘤(Ⅱ～Ⅳ级)T1WI MRI增强图像.其中,26 例IDH1 基因突变型(IDH1-M)、72 例IDH1 基因野生型(IDH1-W),以 7∶3比例划分为训练集(n=69)和测试集(n=29),使用逻辑回归方法筛选特征并建立临床模型.勾画并测量脑胶质瘤的实质区及坏死区参数,建立Logistic回归影像组学模型,计算Radscore,生成列线图.采用校准曲线和受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价 3 个模型对脑胶质瘤IDH1 基因突变状态的预测效能,进行决策曲线分析,评估列线图临床实用性.结果 训练集经过特征筛选,最终选择 6 个影像组学特征和 2 个临床特征用于构建列线图.临床模型在训练集和测试集中的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.834和0.718,影像组学模型分别为 0.902 和 0.831,临床-影像组学组合模型最高,分别为 0.906 和 0.857.校准曲线表明,临床-影像组学列线图在训练集中 IDH1 基因型的预测值和观察值之间具有较好的一致性(P=0.751).决策分析曲线表明,组合模型的净收益在几乎整个Pt值范围内均高于临床模型及影像组学模型.结论 基于MRI T1WI增强序列的临床-影像组学列线图能较精准地预测IDH1 基因突变状态.

关键词：脑胶质瘤、磁共振成像、异柠檬酸脱氢酶、影像组学、基因型

所属期刊栏目：61

分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：浙江省医药卫生科技项目;浙江省医药卫生科技项目;宁波市科技惠民项目

在线出版日期：2023-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1-6,27