aEEG对患呼吸暂停极低出生体重儿神经损伤的预测价值

摘要：

目的 探讨振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)预测不同咖啡因疗效极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)神经损伤预后的价值.方法 选取 2020 年 1 月 2022 年 1 月于九江市妇幼保健院分娩的 78 例VLBWI作为研究对象.依据经 5d治疗后是否出现早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity,AOP)分组,将 40 例未出现AOP纳入对照组,将 38 例仍反复出现AOP纳入观察组.比较aEEG评分、纠正胎龄 40 周时新生儿神经行为测定(neonatal behavioral neuroiogical assessment,NBNA)评分;并于纠正胎龄 40 周时完善磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,评估aEEG在预测伴有AOP的VLBWI神经损伤中的价值,分析aEEG评分与NBNA评分的相关性.结果 78 例VLBWI经 5d治疗后,40 例未出现AOP,38 例仍反复出现AOP;两组性别、胎龄、出生体质量、1min新生儿Apgar评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组aEEG评分、纠正胎龄 40 周NBNA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经MRI检查 22 例正常,16 例脑损伤;经aEEG检查 20 例正常,18 例提示脑发育成熟障碍;aEEG预测伴有AOP的VLBWI神经损伤的敏感度为 87.5%(14/16),特异性为 87.5%(18/22),准确度为 84.2%(32/38);kappa检验显示,aEEG与MRI诊断一致性尚可(kappa值=0.682,P<0.001);经Spearman相关分析显示,NBNA评分与aEEG评分呈正相关(r=0.582,P<0.05).结论 aEEG在VLBWI神经损伤预后预测中具有较高价值,能够及早发现神经损伤,为临床早期针对性治疗的开展提供指导.

关键词：极低出生体重儿、咖啡因、振幅整合脑电图、神经损伤、预测价值

所属期刊栏目：61

分类号：R742(神经病学与精神病学)

资助基金：江西省卫生健康委科技计划202311605

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：42-46